O MicroSim Inhospital, um programa de aprendizagem autodirigida baseado em computador, e a simulação de pacientes humanos de alta fidelidade (HFHPS) são duas simulações amplamente utilizadas no ensino de enfermagem, com diferentes características tecnológicas. O objetivo do estudo é fornecer uma exploração baseada em evidências da experiência de aprendizagem na utilização dessas duas simulações e comparar os seus resultados em termos de abordagens dos estudantes à aprendizagem e desempenho académico. Foi adotado um estudo experimental comparativo de dois grupos com 88 estudantes de enfermagem do 2.° ano, distribuídos aleatoriamente por uma das simulações. Foram obtidos dados quantitativos e qualitativos. Há três conclusões principais: (1) Ambas permitiram experiências de aprendizagem positivas, sendo este o primeiro estudo a mostrar que a HFHPS é mais eficaz para o desempenho académico e facilita uma abordagem profunda à aprendizagem. (2) O elemento social da HFHPS pode ser a razão pela qual os estudantes mudam para uma abordagem profunda. (3) Evidências de diários reflexivos revelaram que o ambiente clínico real e as ferramentas do HFHPS permitiram a prática prática de habilidades técnicas, enquanto a facilidade de uso do MicroSim Inhospital motivou a aprendizagem. Um ambiente de aprendizagem bem estruturado melhoraria os resultados da aprendizagem. Recomenda-se o uso misto de simulações.